Caso clínico: Cáncer de Pulmón

Un cáncer es un crecimiento exagerado de células malignas. En ocasiones, estas células se pueden extender a otras partes del cuerpo y causar metástasis. El de pulmón, es el cáncer que más muertes provoca.

Caso Clínico:

Un varón de 71 años, fumador de 2 paquetes de cigarrillos desde hace 16 años, y bebedor de 1L de cerveza. Presenta depresión, leve pancreatitis (lo que hace que aumente el azúcar en sangre). 

Tiene tos con sangre desde hace 10 días, dolor torácico bilateral, astenia.

Se le realiza una radiografía para ver si se puede encontrar alguna patología. Presenta un bajo nivel de oxígeno (93%); se le ausculta, y se nota una matidez en la parte derecha (egofenía: se escucha un fuerte sonido).

Se le realiza un análisis de sangre y una prueba de líquido pleural, siendo los resultados normales, por lo que se descarta una tuberculosis.  Sin embargo, presenta un derrame del líquido pleural, que causa el dolor torácico.

Mediante una broncoscopia, se detecta un carcinoma broncogénico: un tumor maligno  en los bronquios.

Para confirmar de la existencia del derrame, se realiza unTC Toracoabdominal, donde se aprecia una neoplasia pulmonar (cáncer de pulmón). Los alvéolos presentan necrosis, y el tumor es de 8 cm, con una extensión al corazón. Para ver el grado del tumor, se hace un PET y una Biopsia Transbroquial. Se trata de un cáncer microcítico (células tumorosas grandes), en estadío IV.

Tratamiento

Al tratarse de un cáncer bastante avanzado, no se procede con cirugía, porque aumentaría el riesgo de metástasis. Se procede con quimioterapia regularmente y cada cierto tiempo una toraconcentesis, para ver el líquido de los pulmones.

Quimioterapia: Se realizan 5-6 ciclos (3-4 semanas)

 - Cisplatino

 -Carboplatino: reducen el tamaño del tumor.

-  Avastín: se utiliza para evitar el dolor, y para que los anteriores medicamentos no sean tan agresivos.

Radioterapia: es más potente que los rayos X, y mata el tumor.

-Con haces externos: bombardean esa zona tumoral

-Braquioterapia: se realiza con haces internos. Reduce el tamaño de los tumores, y alivian los síntomas.

Medicamentos

- Antibióticos para combatir el dolor articular

- Anticonvulsivos para aliviar el dolor crónico

- Antidepresivos

- Corticosteroides para aliviar el hinchazón

- Narcóticos para el dolor general

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